公元199X年，人类世界的最高首领因一己私欲发动战争，甚至愚蠢地按下了毁灭世界的按钮。世界遭受核武器的无情洗礼，山崩地裂，海水枯竭。部分人类虽侥幸存活，然地球上资源极度短缺，使得血腥纷争仍在不断继续。世间传说“有北斗出现的地方，必现乱事”。身上留有七处伤疤的北斗神拳继承者——健四郎，背负着爱与哀伤，孤独行走在干涸的大地上，寻找心爱的女人尤丽娅。一路上艰难险阻不断，各路强手如云，健四郎在宿命的引领下，一次次穿越充斥着血雨腥风的生死屠场，展开了一段世纪末救世主的传奇故事。本作根据武论尊与原哲夫的同名漫画改编。
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